ใบสมัครสมาชิก

logo

สมาคมศิษย์เก่าพยาบาล มหาวิทยาลัยนครพนม

ใบสมัครสมาชิก

1

ข้อมูลสมาชิก

ข้อมูลหลักของผู้สมัครและช่องทางติดต่อ

2

ที่อยู่ปัจจุบัน

ใช้สำหรับติดต่อและจัดส่งเอกสารสมาชิก

3

ที่อยู่ที่ติดต่อได้

ใช้สำหรับติดต่อและจัดส่งเอกสารสมาชิก (หากตรงกับที่อยู่ปัจจุบันสามารถกดคัดลอกได้)

4

ข้อมูลการศึกษา

หลักสูตร รุ่น และปีที่สำเร็จการศึกษา

5

ข้อมูลการทำงาน

สถานที่ทำงาน ตำแหน่ง และที่อยู่สำหรับติดต่อหน่วยงาน

6

การชำระเงิน

ค่าสมัครสมาชิก 500 บาท และหลักฐานการชำระเงิน